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“陈医生,阿依古丽真的可以主刀吗?”阿洪主任听说陈澜要让阿依古丽主刀,难免有些紧张,比他自己做手术还要紧张!
陈澜笑道:“阿洪主任,雄鹰迟早要自己单独飞的,阿依古丽这些天进步相当大,也掌握了心脏微创手术的精髓,只差实践了。这次,我很有信心让她单独试一试。当然,我会在边上看着,如果有任何意外情况,我都会接手。”
“好的,感谢!”阿洪主任其实也很希望阿依古丽早日成长起来,只是,陈澜才带了她两个月不到,未免让阿洪主任太没有信心。当然,担心的同时,也很期盼。
相比阿洪主任的忐忑,其实阿依古丽更多的则是跃跃欲试!
“陈医生,你放心,我一定不会丢你的面子的!”阿依古丽做了个鬼脸。不过,别看她现在表现如此“轻松”,实则为了这个患者,做了很多的功课,准备得可谓十分充分。
准备充分了,才有底气不是?不说别的,光是手术演练,她都私下模拟了五六次。
这位患者,是一名三十多岁的女子,叫帕里黛,是阿依古丽接诊的,查体时阿依古丽发现患者心尖区有明显的心脏杂音,再根据后续心脏彩超的结果,给出了明确的二尖瓣重度关闭不全的诊断,而且心脏已明显扩大。因此,阿依古丽认为,患者的手术指征非常明确。
这个诊断也得到了陈澜的认可。
“二尖瓣关闭不全”,通俗一点说,就是心脏内部一个叫二尖瓣的单向阀门坏了,无法完全关闭,血液出现返流。导致心脏的负担增加,心脏扩大,房颤,等等。
这个单向阀门的质量如果还好的话,可以尝试修复,如果这个阀门损坏严重,那就只能换掉了。
阿依古丽详细给帕里黛讲解病情,然后帕里黛就知道自己的病已经无法简单地靠药物等手段治愈,只能通过心脏手术来解决。
但是,帕里黛很担心啊,因为,根据她的认知,以及从电视上、网上看到的消息,心脏手术属于开膛破肚的大手术,创伤大,而且开膛破肚之后,胸口会有一个很长的非常难看的疤痕,而帕里黛从小爱美,这又怎么能接受呢?所以,帕里黛很犹豫,一时间难以下定决心。
阿依古丽就笑:“其实,现在医学已经很发达了,尤其是最近这些年,微创手术的进展很快,像你这样的心脏问题,完全可以考虑外科微创手术治疗。只要在胸口打几个洞就可以实施心脏外科手术了!”
帕里黛立马精神一振:“真的吗?“
“当然了,我还会骗你不成?”阿依古丽笑着说道。
陈澜也有意将这个手术放手,让阿依古丽单独来做。另外就是,帕里黛很传统,她更喜欢阿依古丽这个女医生来给她做上半身的手术,因为到时候上半身都要脱光光的。
虽然其他医生或者麻醉医生也会看到,但是,至少摸是阿依古丽在摸。
阿依古丽听到她的话之后,不由有些好笑:“帕里黛姐姐,我们可是正经的医生,医生眼里不分性别,那不是摸,那是手术中的正常接触好吧!”
帕里黛:“反正,要女医生,最好是你了!”
帕里黛也不知道阿依古丽和陈澜哪个技术好,见他们年纪差不多,只以为是水平差不多的同事,根本想象不到,陈澜竟然是阿依古丽的师傅,而阿依古丽还是第一次主刀这种大手术。
然后,阿依古丽就开始手术了,陈澜跟了进去,随时准备指导。
一般来说,常规的心脏手术,需要胸部正中切口。手术时,用手摸胸口正中,可以摸到一块平坦的骨头,切口就从这块骨头的上缘开始,一直到心窝为止。
小主,这个章节后面还有哦,请点击下一页继续阅读,后面更精彩!这样的切口能够提供绝佳的手术视野,绝大多数常规的心脏手术都能通过正中切口进行操作。
事实上,在整个心脏外科的发展史中,正中切口已属于创伤比较小的切口了。但即便这样的切口,也存在一些问题,比如会破坏胸廓的稳定性,影响术后的恢复,特别是年龄大的患者可能存在骨头延迟愈合。
另外一个特别突出的问题是影响美观。除了穿高领的衣服,其他衣服可能无法完全遮盖手术的疤痕,更不要说穿低领的衣服或者比基尼了,特别是年轻女性患者,在心理上是个非常大的打击。
所以,随着时代的发展,医学的进步,微创手术就应运而生。以前的很多术式都将要被淘汰。
阿依古丽给帕里黛做的是胸腔镜下二尖瓣成形术,陈澜全程都没有开口,阿依古丽一气呵成,手术效果也算是相当不错,从心脏超声中可以看到,术前的二尖瓣大量返流,在手术后已完全消失。
而术后所留下的疤痕也非常小,最长的一道疤痕也就是3厘米,很容易遮掩住。
当然,前面提到的心脏微创手术还有介入等多种术式,但是这是根据患者的病情来的。
康复得差不多了,换药的时候,帕里黛看着自己胸口的伤口,相当满意。然后,她从护士的口中无意中得知,陈澜居然是阿依古丽的师傅,不由十分惊愕。
不过,她也不后悔,因为,阿依古丽的手术也做得挺好啊,关键是女人。
见到阿依古丽首战告捷,最开心的反而不是阿依古丽本人。
阿依古丽尽管兴奋,但是也保持了谦虚,她跟大家说道:“我与陈医生的差距还很大,还有很多很多需要学习的地方。”
最开心的人,当然是她的父亲,阿合奇阿洪主任了!
阿洪主任再次大掏腰包,请陈澜、姚瑶以及参与手术的其他医护人员们一起聚餐,庆祝这次手术的胜利!搞得阿依古丽都怪不好意思的!
“哒哒,用得着这样吗?”阿依古丽很羞涩。
阿洪主任大笑:“我的宝贝明珠顺利出师,当然要庆祝了。不过,这都是陈医生教得好,来,陈医生,我敬你一杯!”
陈澜一口干了之后,不由竖起大拇指:“阿洪主任,您家酿的葡萄酒真不错!”
这次聚餐的酒,是阿洪主任从家里自带的,唐代着名边塞诗人王翰写过一首《凉州词》:“葡萄美酒夜光杯,欲饮琵琶马上催。醉卧沙场君莫笑,古来征战几人回?”写的就是西域葡萄美酒,自古有名!
不得不说,阿洪主任家里自酿的葡萄酒真是一绝,香味特别醇厚,而且他们喝酒也不像别的地方用什么小型高脚杯,只倒那么一点点,在杯壁上转来转去,小口小口的品,美其名曰让香味更好的散发,阿洪主任他们是用茶杯一般大的玻璃杯,甚至玻璃碗,大口喝酒,大块吃肉,尽显豪爽!
但葡萄酒的香味依然十分浓郁,让人回味无穷。
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